epitta

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カナ		生年月日
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商　　　品　　　名	税込価格	容量	注文数
パーフェクト　モイスチュア	5,980円	100ｇ
パーフェクト　モイスチュア	☆初回購入限定4,980円	100ｇ	☆
エピッタデイリフレッシュソープ	3,800円	90ｇ
エピッタデイリフレッシュソープ	☆初回購入限定1,575円	90ｇ	☆
デイリフレッシュソープ2個セット	6,980円	90ｇ×2
パーフェクト　モイスチュア＋ソープ	9,240円	100ｇ＋90ｇ
パーフェクト　モイスチュア＋ソープ	☆初回購入限定5,980円	100ｇ＋90ｇ	☆
トライアルセット（パーフェクト　モイスチュア） ※初めてエピッタ製品をご注文の方限定、お一人様１回１個限りにさせていただきます。	初回購入限定700円	8ｇ×2
【初回購入キャンペーンでご注文される場合のご注意】 ●キャンペーン価格適用は、初めてエピッタ商品をご注文の方限定、お一人様一回１個限りとさせていただきます。●キャンペーン価格はバースデイ割引・他のセット価格との併用はできません。 ●代金のお支払い方法は3,000円以下の場合は「コンビニ＆郵便局共通後払い」のみとなります。ただし、ご注文金額合計が3,000円以上の場合は、代金引換もご利用いただけます。
合計金額　　　　　　　　　　　　　円

※なお、トライアルセットはメール便での配達になりますので、配達時間のご指定、代金引換はお受けできません。

◆ご希望配達時間はございますか？下記の中から１つだけ○をつけてください。

午前中

12:00～14:00

14:00～16:00

16:00～18:00

18:00～21:00

送料無料！お支払手数料無料でお届けします♪

◆お支払方法を選択してください。

該当項目に○

①現金代引き　　②カード代引き　　③コンビニ＆郵便局後払い　

◆ご住所変更等連絡事項がございましたら、ご記入ください。

※お客様情報は、弊社で厳重に管理し、第三者に公表、公開することはございません。
※弊社製品の販売促進のためＤＭ等の送付に活用させていただく場合がございます。あらかじめご了承ください。